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晚期强直性脊柱炎诊疗方案

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快速问主任:

  晚期强直性脊柱炎患者相较早、中期的患者疼痛不是很明显,关节腔内的无菌性炎症增生增厚,形成竹节样改变;脊柱基本上融合、强直、骨质钙化、活动受限、生活不能自理等。但是晚期患者也不必担心,虽然不能治疗和正常人一样,但是改善活动受限的关节和脊柱以及驼背则是可以的,临床上很多生活不能自理的晚期患者很大程度提高生活质量的比比皆是。

  一、晚期其具体诊疗方案如下:

  1、祛炎治痛:晚期强直性脊柱炎患者相较早、中期的患者疼痛不是很明显,关节腔内的无菌性炎症增生增厚,形成竹节样改变,因此采用多肽小分子尽量溶解到关节腔内的无菌性炎症,改善活动受限,为下一步微创矫正做好铺垫。

  2、微创矫正:此期需要专用松解术,骨减压器等设备,经治疗后关节活动度会有较大改善,功能可扩大,畸形可明显改善。特别是驼背弯腰患者,很多驼背达70/80度的患者,也能矫正到30度以内,明显提升了患者生活质量。


  3、免疫调节:对于晚期患者,年龄较大,身体虚弱的患者,免疫调节剂尤为重要,避免了因身体过虚引起的感染性疾病、肿瘤等,甚至引起死亡的合并症发生,如果患者免疫调节得当,机体抗病能力增强,再经过矫正后,各关节活动度会明显改善。


  4、巩固治疗,大大提高生活质量:对强直性脊柱炎晚期患者,仍需NSIDS+DMARD+中药巩固治疗。对病情已稳定的患者,后期主要以免疫调节和中药调理为主。虽然,强直性脊柱炎晚期想临床康复或恢复到发病前状态较难,但能够达到阻止患者瘫痪或长期卧床情况,患者后期行动/生活能力将获得恢复。


  5、晚期长期免费保障体制完善:强直性脊柱炎患者治疗3-4个疗程后可享受大比例活动援助、远程治疗、自费极少的长期保障治疗政策,直至病情康复。拥有残疾证、特贫户、低保户等证明的患者可享受长期免费治疗。


  二/晚期强直性脊柱炎患者三层祛炎方案:

  以净化祛炎仪、DCH-200系高频水针治疗仪、微创电子针镜为主的祛炎方案进行深层祛炎、修复滑膜组织、解除粘连;

  净化祛炎生物仪:利用臭氧、氮原子氧、羟基、小分子活性肽等优质活性度高、氧化性强的消炎物质,经皮穿刺、微创介入到精确检查有无菌性炎症的部位,可快速溶解无菌性炎症。避免了传统药物以及生物制剂无法祛炎的治疗盲区。


  DCH-200系高频水针治疗仪:
利用放电管产生高频静电对准水针头放电,产生震动,诱发良性刺激、降低感觉神经兴奋性的原理,促进神经系统和病灶局部的血液循环,改变局部的缺血缺氧状况,促进无菌性炎症和被剥离的细小组织物的吸收,增强新陈代谢和机体免疫力,使体内各器官的功能活动得到加强。同时,高频水针治疗仪可消除滑膜组织因受到免疫复合物作用而释放的过量氧自由基,保护软骨和滑膜免受损伤,促进软骨细胞增殖,达到祛炎和强身的目的。

  此外,对于病情较为复杂、关节病灶较为严重的患者还需配合微创电子针镜可视检查(又称“针刀镜”)四维可视成像,可直观看到骨质受损程度、脊柱粘连(融合)以及炎症增生增厚等,有的放矢,具备多项优势:


  1、过程安全、恢复快。全程影像引导,切口小于5毫米,治疗时间不超过30分钟,术后48小时可行功能性锻炼;


  2、操作规范、配套简单。历经10余年发展,形成规范诊疗模式,可在门诊开展,无需麻醉师,仅一名主治医师、助理医生、护士即可。


  3、治疗范围广,见效快。适用于大部分顽固性关节病变、软组织肿痛,如强直性脊柱炎、风湿类风湿、痛风等,可在短时间内迅速解除疾苦,缩短病程。


  三、多维诊疗方案:小分子体系针对各期患者制定量身方案

  针对不同类型的强直患者,南京尔康·专注强直性脊柱炎诊疗采取小分子治疗体系多维诊疗方案,集强直性脊柱炎层层递进的精准检查、量身精准祛炎、修复骨质、调节免疫同时兼具严苛的愈后管理、医疗保障为一体的诊疗体系,重诊重治,包含九项诊疗技术,涉及20余项学科,全面实现从发现炎性疼痛到精准定位炎症再到深层祛炎的科学化诊疗模式,为不同类型患者制定科学诊疗方案。

南京强脊诊疗中心·专注强直性脊柱炎诊疗

特色诊疗方案及步骤
【局部超微创治疗体系】

(一)、通过TMT抗复发检查准确定位关节病灶及附着点无菌性炎症分布与程度、体质分型及免疫紊乱因素等,为治疗提供依据。

(二)、清、通、修、固四步治疗

第一步:“清”,即清除关节附着点炎症

关节附着点炎症清除,需采用净化祛炎生物仪将O3、单原子氧、羟基-OH等高活性、高氧化性祛炎物质微创导入到关节炎症附着点部位,溶解、氧化附着点无菌性炎症及免疫复合体(B27),既清除了关节表面无菌性炎症,又为打通药物营养通道提供准备。

效果:此阶段关节肿胀、晨僵解除,疼痛明显消失/不再疼痛,关节僵、受限解除。

第二步:“通”,即打通病灶处的药物、营养供给。

通过微创针镜下精确定位,采用针镜内精细设备解除关节病灶处粘连韧带、松解筋膜,解除肌肉痉挛。同时,采用高频水针治疗仪植入生物肽、酶等活性物质,消融由于炎症侵犯引起的滑膜增生、增厚组织,恢复滑膜通透性,确保药物及营养对关节腔的渗透,让关节腔内部炎症也得以清除。

效果:此阶段关节囊壁血管逐渐被疏通,药物、营养通道通畅,关节腔内炎症及代谢物被清除,患者疼痛等不适症状消除。

第三步:“修”,即修复受损的关节软骨及成骨

采用体外冲击波治疗仪、立体动态干扰电治疗仪等促血循设备,促进关节周形成高血运,加速坏骨吸收,诱发成骨细胞移动和新骨组织形成,修复受损骨质,重建关节功能。

效果:此阶段关节周血循畅通,关节微环境恢复正常,关节自如,弯腰、下蹲等活动正常。

第四步:“固”,即自我巩固速康复

结合个人体质,制定针对性的康复治疗体系,加速组织自我修复达到正常代谢生理功能。

效果:此阶段病灶处恶性循环变成良性循环,内环境稳定,建立自我防护能力,快速自我康复。

【全身多学科治疗体系】

通过多学科中的免疫医学、辩证医学、病理学、血液学及脊柱康复医学等相关医学的免疫调节技术的综合运用,选择性和特异性地吸附强直患者血液中的致炎细胞因子、炎性介质、免疫复合物等致病因子,净化血液及阻止由血液循环再次在关节、脊柱产生炎症的可能,机体免疫功能恢复正常,抗病能力提升。

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